I min verklighet som barnmorska, bland de gravida och födande kvinnor jag möter, är risken för att dö i samband med graviditet, förlossning eller barnsängstid extremt pytteliten. I Sverige dör runt tre kvinnor om året i samband med detta. Allra oftast handlar det om extrema och ovanliga tillstånd och komplikationer som tillstöter. Men där vi ändå, trots vår väl utvecklade vård, tvingas uppleva situationer som vi inte förmår att kontrollera utgången av.

På de platser i världen där mödradödligheten är som störst handlar det om 1 på 6. Var sjätte kvinna, alltså. Sierra Leone i Afrika och Afganistan är exempel på länder med denna fruktansvärda statistik. Överlag är länderna i Afrika, som ligger söder om Sahara, väldigt hårt drabbade och där har man inte heller lyckats minska mödradödligheten nämnvärt på senare år. Även södra Asien och då i synnerhet Indien har skrämmande siffror.

På grund av svårigheter att tillgå pålitliga data är det inte helt lätt att få svar på hur stor mödradödligheten i världen sammantaget är per år. De uppfifter som finns tyder på att det handlar om över en halv miljon kvinnor varje år, kanke till och med uppemot 600 000.

Varför??? Tidigare har man trott att det finns ett starkt samband mellan ekonomisk tillväxt och minskad mödradödlighet. Vid närmare efterforskningar har man sett att mödradödligheten kan variera väldigt mellan tex städer och landsbyggd, där det i de allra flesta fall är säkrare att vara kvinna och gravid i en stad.  Fattigdom är också tätt kopplat till hög mödradödlighet, det är något man länge kännt till.  I vissa länder, såsom Peru, dör 800 av 100 000 mödrar i de fattigaste samhällsgrupperna medan det i de rikaste grupperna handlar om 130 kvinnor av 100 000.  Orsakerna till dessa skillnader är inte fullt ut utforskade.

När jag tar del av data från den medicinska tidkriften Lancet som handlar om detta saknar jag lite en disskussion kring synen på kvinnan. Klart jag fattar att jämställdhet och genusperspektiv kanske inte är kända begrepp bland de stora massorna söder om Sahara, men det framkommer ändå att i de länder där mödradödligheten är väldigt hög, är så även våldet från män mot gravida kvinnor. Kan det vara så att maktens män besitter ett slags kvinnohat som gör att de helt kallt blundar för att tusentals kvinnor får sätta livet till och lämna moderslösa barn efter sig??? Eller handlar det om okunskap och nonchalans?

Dålig grundhälsa och svårigheter att begränsa barnafödandet spelar också in, så på många håll skulle säkert mödradödligheten lättare bekämpas om man kom ur den värsta fattigdomen först.

Att sätta mig in i detta ger mig annorlunda perspektiv. Och det är med ett ganska tungt och sorgset hjärta som jag tar in det smärtsamma i att så många systrar, så många medkvinnor där ute i världen, inte har möjligheten till att känna sig trygga i sina graviditeter och sitt barnafödande.

Sköt om er alla fina bloggläsare!

Kramar från Liisa